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你對該縣市的整體緊急醫療救護體系(包括到院前及到院後)有信心還是沒有信心?. P3 K% z$ F( Q+ Q" j) z- i
台北市幾乎要得滿分了,96.15%的急診醫護人員表示有信心及非常有信心。台中市及桃園縣也接近九成,台南市及彰化縣也有八成。但是澎湖縣只有一成,基隆市不到二成,屏東縣、高雄縣、台南縣、花蓮縣、雲林縣及台東縣都不到三成。《康健》深入縣市採訪發現,因為救護人力不夠、資源不足,來不及搶救的生命,在許多縣市不時上演。難道偏遠縣市的居民只能認命? e9 |; K! k3 O, L5 q
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例如觀光聖地花蓮及台東,先天地形狹長,且醫療分部不均,有能力急救的醫院多在市區,一旦在非市區的地方發生意外,如最受觀光客青睞的太麻里山頂,最近的消防分隊接到報案趕過去需車程20分鐘,再北上到台東馬偕醫院,至少超過一小時,這時高品質的到院前救護非常重要。( v/ p3 {% I g) ~4 V6 s
7 {5 c. H" F5 ~1 w" e! @. @偏偏花蓮縣、台東縣缺錢又缺人,使用替代役充當救護員已是常態,加上替代役的素質參差不齊,救護品質令人相當憂心。有些役男連初級救護技術員的資格都沒有,東部曾經發生過病患在救護車上已經死亡,替代役卻回報醫院病人意識清楚、呼吸正常的誇張事例,「誰敢把人命交給他們?」一位醫生搖頭大嘆,即使有水準不錯的替代役,役期結束就會離開,「每年都要教新人,教久了都疲了。」除了替代役,正職消防人員的水準也有待加強,台東馬偕醫院急診科醫師鄭宏熙也曾遇到消防員把病患送到醫院後,不知如何交給護理人員,鄭醫師不客氣的說,「花蓮的救護品質整體來說,落後台北至少五年。」1 ~0 H8 t% g; H/ W; e
* O. ]2 ` K4 ]) O' r& H而離島醫療問題更是離島人長久以來的痛,本次《康健雜誌》深入金門側寫急救過程,發現當地醫療人力不足,急重症病患大量依賴空中緊急後送台灣,而救護人員和病患本身,在直昇機上全都身處險境,「一個家庭燃起希望,四個家庭開始心吊膽,」中興航空醫務組長徐震宇說,根據研究載運病患的直昇機失事率是一般直昇機的6倍。
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緊急救護資源的分配不均,比醫療資源不均更關係著人民的生命。因為生病了可以跨縣就醫,意外發生時卻只能仰仗當地的119 救護體系,各縣市政府應馬上補強緊急醫療救護網,保障人民的生命安全。
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四大關鍵,搶救危急生命
1 Q& I( P& v( r% S5 s+ b4 n0 r% f7 A8 q搶救生命就像一場接力賽,前兩棒要靠全民的參與,後兩棒交給專業的救護人員來衝刺,才有機會跑贏死神。掌握四大關鍵,人人都可以救人一命!
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* D7 _" c4 J: m, L: Q關鍵一:撥「119」不要急著掛電話:
2 E# t4 Y, F9 P7 I ?/ b% y不要急,你在對話的同時救護車就已經出發了。請提供足夠資訊,例如:「地」-詳細地址?「事」-發生了什麼事?車禍?疾病?跌倒?「人」-傷患人數?病人清醒嗎?有無呼吸?年齡?性別?「時」-發生多久了?「物」-附近的明顯標的物?另外,遵照線上指導,在救護人員抵達前,你也可執行 CPR的方法、誤食等簡易救護。1 ]0 F! i7 G5 y/ [; [
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關鍵二:趕快去學CPR6 h& I l% j6 m# y/ S$ F
美國西雅圖有80%的民眾會CPR,台灣卻不到5%。不必擔心做錯了反而害人。衛生署醫事處處長石崇良大聲疾呼:「對於已經沒有呼吸心跳的人,你什麼都不做他就是死亡,你做了,他就有機會活下來。」, A, Q% Q3 Q5 s
7 A% Q# C2 L! k關鍵三:珍惜救護資源, P: }( v. x) @8 Q( Z( ~5 D; E
不是緊急情況,千萬別把救護車當免費的計程車,全國每天有近2000人需要緊急救護,你佔用了,就會耽誤真正急需用的人。「自己走到消防分隊,要求坐救護車去醫院。」「打個噴嚏就要去掛急診。」等,都是濫用救護資源的真實案例。" v* P2 d" w! z, v g# O: Z) q' V
8 {1 U8 F* }8 w! R* A9 Q3 j/ I }關鍵四:全民AED的實現:- O: F( u, R. A- G3 f
有「傻瓜電擊器」之稱的AED(自動心臟電擊器,Automatic External Defibrillator),是搶救心跳的利器。因為操作簡單,在歐美、日本等國家的公共場所都有,就像滅火器一樣擺在明顯的位置。然而,目前在台灣只允許醫護人員及救護技術員使用AED,救護人員往往難以在5分鐘內趕到現場,錯失電擊的黃金時間。有鑑於此,醫界建議仿效歐美等先進國家推廣全民AED 的使用,石崇良處長表示,政府目前已在規劃,期望「全民CPR」加上「全民AED」,能使到院前緊急救護,更往前邁一大步。 |
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