7 招搶救過勞眼睛

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資料提供：　大學眼鏡
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平日應多攝取花青素保護眼睛

+ j1 c2 V9 A0 U! m夏日炎炎，紫外線正在侵襲你的眼，大學眼科邱立祥醫師說，夏天來臨，陽光大，紫外線也強，可能的眼疾也隨著紫外線的增強而產生，例如光害性角膜炎，紫外線照射過度，導致眼部角膜及結膜的淺層炎症，可能會有結膜發炎或視角膜上皮細胞破皮脫落的情形，症狀發好多出現曝露在紫外線2~10小時左右，患者會突然流眼淚、怕光、感到有異物、灼熱感、眼睛劇痛、眼瞼痙攣且睜不開眼睛的情形。

3 D; @( z$ z* w6 x3 c3 q0 C邱立祥醫師說，紫外線是屬於波長小於400奈米(nm)的不可見光，波長短，能量高，紫外線對眼睛的影響無關年齡大小，它並不會因為年紀大小傷害就有所區分，紫外線波長乃依不同部位傷害影響之，紫外線依波長分為UVA(320~400奈米)、UVB(280~320奈米)、UBC(小於280奈米)。若長期曝露在UVA之穿透力強之光害下，則可能導致眼睛深部視網膜病變，且易加速視網膜色素細胞和感光細胞的退化，嚴重者可能會有失明之危險，實不得不防範﹗
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UVB則容易發生在光線折射強烈的地區，例如雪地、沙漠、海面等。UVB大部分會被眼睛的淺層組織吸收，例如角膜、結膜，或是深一點的水晶體。當眼睛長期暴露在大量的UVB的照射下，易導致水晶體內的蛋白質被破壞，呈現白濁狀，加速白內障形成，結膜結締組織也可能因此增生，產生翼狀贅肉，眼皮的皮膚也可能因曝曬，造成角質增生，進而轉為皮膚癌。另外，像人造光源的電焊、紫外線殺菌燈、雷射等，則屬於UVＣ，能量也是高但穿透力則較低，但若使用不當亦有可能造成眼角膜表皮被灼傷。

邱立祥說，門診案例經驗，罹患光害性角膜炎患者，檢查時可見結膜水腫、充血、角膜水腫及上皮呈點狀破皮，瞳孔痙攣縮小及對光反應遲鈍。由於角膜上皮細胞有再生的能力，通常會在發生後24~48小時內會自然痊癒，因此，只需將患處做好包紮（如戴眼罩），避免與光源再接觸，並輔以人工淚液減緩刺痛感。邱立祥醫師提醒，要防止光害性角膜炎，佩戴太陽眼鏡是不二法則，遮陽又可保護光對眼睛的傷害。
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5 c5 i( M# n7 Q' d1 T3 U; A1 q/ o% F邱醫師建議民眾們，可依自己的生活習慣與年齡攝取對應的營養素，像是開車族、電腦族或是學生，可多攝取花青素與維他命A，可幫助眼睛適應光線變化，銀髮族則多攝取含有葉黃素的食物或營養素，３∼１２歲發育中的孩童與幼兒，則可多攝取黑醋栗多酚與花青素，這些營養素都能幫助對抗光害對眼睛可能帶來的傷害。若平日無法攝取足夠的相關營養素，目前市面上已有相關產品，民眾不妨可依本身之需要選購適合自己的營養素，亦可請教專業醫師，為自己開創「新三明主義」。

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! J- b' h; i; w* g5 ]* w$ _& N近來油價大漲，藝人艾力克斯與李詠嫻，為了存兒子的奶粉錢與教育基金，只好把最近買的房車晾在一旁，盡量以自行車代步，平常也會到戶外騎腳踏車休閒，艾利克斯說，以前每次出門皆只會抹上防曬乳，原以為這樣便可萬無一失，太陽眼鏡都只是拿來裝飾或是當配件的角色，直到後來進行雷射近視手術後，聽到醫師說眼睛防護的重要性，方知，原來我們生活周遭陽光中的紫外線對眼睛傷害是如此的可怕﹗陽光的紫外線對嬰幼童更易直接傷害，夫妻異口同聲說，趕快幫寶貝挑選個適合的太陽眼鏡吧﹗

大學眼鏡美學館店長黃義方表示，選擇太陽眼鏡時，並不是樣式酷、炫、價錢昂貴就好，應該注意鏡片是否有抗紫外線、抗藍光等功能；黃店長教我們一招，若是在眼鏡行挑選購太陽眼鏡時，可要求專業人員以儀器進行防紫外線測試，以確保太陽眼鏡是否有抗UV的功能；除了材質之外，太陽眼鏡的顏色也很重要，灰色及褐色鏡片效果最好，可減少光害傷害眼睛的黃斑部。

醫師也另外提出，由於嬰兒與幼童的水晶體是完全透明的，因此，光害穿透水晶體到達視網膜比例相對較高，所以更容易受到傷害，若出外遊玩時，更應注重小朋友眼部防曬與防護。長家可幫家中寶貝選購適合的太陽眼鏡，平日飲食多攝取綠色蔬果以及含有葉黃素的食物，例如：高麗菜、菠菜等，每天攝取約400克。夏日防曬教戰法，帽子、陽傘、抗UV太陽眼鏡、紫外線指數超過6以上時、上午10點至下午2點，應避免外出曝露在陽光下，即可降低紫外線的傷害，做到預防，光害不上眼﹗

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【台北訊】大學眼科日前（12日）針對全台15家診所，對372位民眾進行雷射近視矯正手術原因調查中發現，高達301位民眾是為了方便與美觀，想擺脫眼鏡（含隱形眼鏡）束縛，其次，則是減緩老花。大學眼科總院長林丕容表示，近視雷射手術已有十多年歷史，累積案例多、技術成熟，尤其今年太空總署通過太空人運用的「NAVEX奈米視」改善視力，比起傳統雷射視覺效果將更為精確。

+ L) S! d( V: }/ }　　林丕容說，「NAVEX奈米視」雷射近視手術是近年最新一代的雷射近視矯正手術，以880奈米的紅外線雷射光線，用0.4秒的時間，在眼球上分析1440個點的屈光狀態，利用非球面切削方式處理，比起過去用球面切削的雷射技術更高階，比較不會有像差問題。
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- D; C$ C3 o1 _9 C, C/ @　　「NAVEX奈米視」對40歲左右發生老花眼的民眾具良好效果。林丕容進一步說明，40歲通常眼睛會產生老化現象，若能透過雷射方式，可以延緩老化現象，解決又近視又老花的不適症。

9 B, P" S/ P/ k& g$ Q, Z! X/ H　　眼睛的疾病可能會阻礙民眾的運動的衝勁。一位上班族朱小姐，因為很喜歡游泳，但由於雙眼度數都超過1千度，以致於找不到適合的專用泳鏡，讓她只能帶著隱形眼鏡再搭上泳鏡游泳，可是卻常因為泳鏡不夠緊密，造成眼睛進水極為不舒服，也降低了她游泳的次數。

　　近年來雷射近視手術技術進步，許多名人皆透過雷射近視手術來解決視力的問題，像是運動名人高爾夫球名將老虎伍茲、國內女子撞球好手柳信美等人，都曾做過雷射近視矯正手術，而眼科醫師也有10％的比重選擇這個手術。

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【台北訊】青光眼有年輕化的趨勢，而且一旦罹病，惡化速度更加快速，臨床就有發現七歲小孩罹患青光眼，短短時間視力惡化、視力缺損相當嚴重。若能即早治療，包括目前已有降壓效果很好的最新複方眼藥，可以讓患者得到最好的眼壓控制，減緩視力與視野的惡化。

6 j; ]( _* A/ E; ?& r三總眼科主任呂大文表示，青光眼治療的兩大挑戰，包括有效控制眼壓以及病人用藥配合度。眼科界對於青光眼患者的使用藥物原則，就是將眼壓壓到用藥前的三分之一，近年來更傾向低眼壓控制。
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署立新竹醫院青光眼科主任柯美蘭表示，根據調查，約四成青光眼患者，使用兩種以上的眼藥治療，普遍配合度不佳。臨床研究顯示，使用一種藥物的病人約50%配合點藥，使用兩種以上藥物病人的用藥配合度則下降到32%。

' e! M- J, P4 A/ V- y0 a呂大文表示，全球眼科醫界對於理想的青光眼用藥早已建立共識，包括對眼內房水具「節源開流」的雙效效果、一天只需使用一次、副作用小，以及病患反應率佳。近幾年全球青光眼藥研發均由單方走向複方，正是呼應這樣的青光眼國際治療的新趨勢。
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他指出，目前眼科醫界一致公認，效果最好的複方眼藥組合為前列腺素β交感神經阻斷劑，以及前列腺素。愛爾康最新一代複方-舒壓坦就是結合最新且降壓效果最佳的前列腺素類（Travaprost 0.004%），以及乙型阻斷劑（Timolol0.5%）成分。此藥在9月1日獲得健保局核定，訂定健保給付價751元，每人每三週可處方一瓶。
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' B0 t9 h+ z1 b$ [呂大文強調，複方舒壓坦能有效降壓、控制眼壓效果持久穩定。臨床實驗顯示，點藥24小時後（一天點一次的藥劑，以24小時為藥效臨界點），仍可降低眼壓12毫米汞柱（降壓幅度38%），是同類型眼藥中降壓效果最佳者，同時也是眼壓波動幅度最平穩者。複方舒壓坦良好的降壓效果，可以幫助控制青光眼惡化病情。

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【台北訊】由財團法人大學醫療保健教育基金會與國父紀念館合辦的「大眾醫療保健教育系列講座」，將在9月20日舉辦第10場講座，邀請台大醫院眼科廖述朗醫師，主講「眼部也能回春」，接受預約報名中。這場講座採事先報名，時間為9月20日下午2:30，地點在國父紀念館演講廳，報名電話：（02）2364-3776號分機155。