[健康園地] 心肌梗塞有七項危險因子...電子新跪如你可能懷疑潛藏哪三個呢？

sunny.yu

從知名音樂創作人馬兆駿、電視主播廖筱君的弟弟，到昨天突然倒下的準內政部長廖風德，國人難免會問，為什麼近來因心肌梗塞而倒下的患者大都是男性？而且愈來愈年輕？心臟專科醫師認為這是國人生活習慣改變使然，吃得多，動得少，如果又有抽菸習慣，心肌梗塞當然會提早報到...   
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sunny.yu

時間管理達人、發明達人、健康達人分享智慧處方
8 F  J" p/ s7 S- ?3 i中央日報 - 21小時前
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因此這次特別以「醫師的智慧處方」為主題在新竹科學園區管理局與科技人分享健康之道與養生祕訣。 黃元惠醫師當年剛當醫師不久，就罹患了「反覆性發作關節炎」，遍尋中西醫，依然無法緩解痛苦，痛起來連手術刀都無法拿，身為醫師卻無法幫自己，其身心受苦可想而知。 ...

sunny.yu

從台中市長胡志強、高雄市長陳菊因高血壓的襲擾而住院治療，到日前不幸猝逝的內政部廖風德準部長，一再凸顯出高血壓引發的相關疾病，已對國人所帶來的嚴重傷害。加上高血壓患者經常籠罩在糖尿病、心血管病變等危險因子的威脅下，患者的生命隨時會產生致命風險。中華民國心臟學會、中華民國心臟基金會與台灣諾華，特別針對醫師與高血壓患者進行一份將近3000人的大規模問卷調查，此次特別加入醫師的調查項目，以找出平日醫師與患者間的溝通癥結，並且尋求改善的契機！         
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5 L; ^* ?" Q! I中華民國心臟學會理事長江福田教授表示，透過這份問卷我們確實發現醫師與患者之間與溝通認知上的共識與差異；最主要的差異在於，除了中風、腎臟病變外，許多患者並不清楚高血壓所可能引發的其他致命疾病。其中對於糖尿病的認知差異最大，第二認知差異較大的即是心血管疾病的問題。而醫師與民眾的共同認同點皆在於希望由醫師來進行相關的衛教解說！

' L& s# h4 A8 o- W* f0 O事實上，藉由統計發現約有34%的患者，接受高血壓的治療而未能達到理想血壓的控制數值，更有許多患者身處在危險因子的威脅下而不自知。而且，這些籠罩在危險因子中的高血壓患者，有15%是三高的患者！因此，江教授特別提醒，高血壓對人體的傷害與致命的主要是原因在於，高血壓會引發許多併發症，常見的併發症包含中風、心血管阻塞以及腎臟病變等等，而因高血壓而死亡的亦是因為併發症的緣故，所以使用藥物治療高血壓的同時，最好能兼顧到腦部、心臟、腎臟等重要器官的保護，以避免伴隨高血壓而來致命因素！
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* O5 j" f# i$ v為了降低血壓的問題不斷地對國人造成傷害，同時改善國人的罹病率及控制率，中華民國心臟學會、中華民國心臟基金會、臺灣高血壓學會特別與全球接軌，於五月十七日『世界高血壓日』(World Hypertension Day)同步舉辦世界性的衛教宣導活動，並以「時時在家量血壓，常得安穩與健康」為此次活動的主軸，極力宣導隨時注意血壓測量、遠離致命危險因子、治療兼顧器官保護的概念，目的就是要提醒國人注意高血壓疾病問題，並加強醫病溝通互動的基本治療精神！

jiming

8 o; j1 Y, h- f! _) Y% s/ Z" s前些日子準內政部長廖風德登山猝世的事件引起很多人對養生觀念的重新檢視，國際知名氣功養生專家白雁老師就指出，其實身體早在生病之前就會發出很多警號，尤其人到中年後更應該隨時注意身體的小毛病。近日養生風潮再起，很多人開始重視藥療或食療的方法，白雁老師說，其實「氣補」也是一種有效、安全而且適合每一個人的簡單方法。
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* t3 Z- }: J1 t) A' E白雁說，對於平時就已經有太多煩惱的現代人來說，想要養生保健康，別以身試法，拿自己做白老鼠，建議選擇歷史悠久、口碑佳的氣功，除了可以強身、增強體力、調養性情，且在練習幾天後就能明顯的感覺身體有活力了。
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# {8 n2 d3 x2 j7 l白雁所傳授的大雁功源自古代道家秘傳，至今有千年歷史，更有上千萬人熱衷練習，她更堅持提供免費的入門體驗課程及終生免費的複習服務，幫助學員不斷改進，效果更持久。本月白雁將於7月25日在台中、7月26日在台北、新竹，7月27日在高雄、台南舉辦五場免費入門講座，歡迎有興趣的民眾詢問詳情，諮詢電話02-2931-5222 ，網址www.e-qi.com.tw。

sunny.yu

英工程師中風後成畫家
人間福報 - 2008年8月21日

英國一名男性工程師，一九八六年因為工地意外使其半身癱瘓，二○○五年又因腦溢血而中風，但卻意外地使其藝術才能「從無到有」，成為年薪三萬英鎊（約台幣一百七十五萬元）的畫家。 現年五十一歲的肯•沃爾特斯（Ken Walters）曾是一名工程師。一九八六年，由於工地鏟車 ...

sunny.yu

【台北訊】可以想像一位40歲的企業主管，他的動脈年齡居然高達78歲。聯安預防醫學機構心臟科主任蔡忠文醫師表示，心血管病變初期幾無病徵不易察覺，動脈硬化是一個前兆，一旦罹病隨時有血管阻塞、爆裂的可能，嚴重者更會引發心肌梗塞、心絞痛、腦中風等後果。
聯安預防醫學機構針對810位45至64歲男性的動脈硬化檢測數值進行分析，發現近4成受檢者動脈硬化程度已超過同年齡層標準值，平均脈波傳播速率（PWV）值為1561cm╱s，推算平均動脈年齡已高達78歲，足足超出實際年齡24歲之多，已是心血管疾病的高危險群。

# x0 `" V- E% O+ C+ |( v. `蔡忠文表示，心血管相關疾病的產生，肇始於血管病變，一般傳統檢測多著重於血糖、血壓、血脂的檢測與抽菸習慣的影響，然而血液數值正常並不代表可與心血管疾病絕緣。民眾可以透過動脈硬化儀檢測，了解四肢週邊血管的硬化及阻塞程度，推算出動脈年齡，以評估血管健康狀況。
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  q5 f, [# S) g' l/ N他指出，檢視動脈硬化程度的指標包括ABI與PWV。ABI是透過測量腳踝與上臂血壓的比值，顯示血管的阻塞程度。PWV則利用上下肢脈搏到達的時間差，測量動脈波的進行速度，可顯示血管硬度，以1400cm╱s為基準值，PWV值越大，代表動脈硬化程度越嚴重，罹患心血管相關疾病的風險也越高。
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  m$ Q' `$ ~3 N7 X6 X' v( a蔡忠文強調，即使目前動脈出現硬化，但並非不可逆，只要改變生活作息，多運動、飲食改善、戒菸，加上史達汀類降血脂藥物介入，動脈硬化現象是可逆的。
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他建議男性40歲起、女性50歲起，應定期檢視心血管健康，針對自身狀況選擇適合的檢項，建議每年定期接受「基礎版」心血管健診，如血液檢查及心電圖等，幫助初步了解心血管疾病危險因子，再進行「進階版」心血管健診，如動脈硬化儀、頸動脈超音波、影像醫學檢查等，可透視血管影像並了解心臟功能。透過兩階段健診以及早發現病變徵兆，心血管相關疾病是可以避免的。

mister_liu

胸悶痛不要掉以輕心 中國醫藥大學安南醫院提醒：留意是急性心肌梗塞在搞怪

(20130824 10:55:03)胸悶痛或呼吸不順暢的民眾千萬不可掉以輕心。台南市的蔡先生日前在出現病兆時，由於他知悉大台南地區的大型醫院當中，台南市立安南醫院在心導管設備以及心臟科醫師的陣容都有口皆碑，乃堅持救護車送至安南醫院，經診斷為急性心肌梗塞，已獲得妥善治療。
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安南醫院心臟科主任李聰明醫師表示，急性心肌梗塞就是供應心臟的血管發生阻塞，導致心肌因無足夠氧氣而讓肌肉壞死。臨床表現上，病人胸悶痛是最常見的症狀，其疼痛比心絞痛更痛且維持時間更久，若病人年紀越大者則疼痛感反應將會更不明顯。至於其它也常發生之徵象如下:
' u  U. Q  J  L. @6 N; m一、胸痛：有時甚至會擴散至左肩、頸部、下巴及背部等部位。
二、即使休息也無法獲得舒緩。
三、胸痛會持續30分鐘以上且會噁心嘔吐。
四、全身出冷汗、臉色蒼白且四肢冰冷。
五、全身虛弱無力、呼吸困難甚至嚴重者會休克。

根據衛福部歷年來的統計資料顯示，國人每年死於急性心肌梗塞的總人數約4千人左右。而又如以心肌梗塞之平均死亡率約15–20%來推算的話，估計每年國人發生心肌梗塞的人數約在2萬5千至3萬人之間。一般而言，急性心肌梗塞常好發於年紀大、男性、抽菸、高血糖、高血脂、高血壓等高危險族群。

mister_liu

獲聘為歐洲心臟學院院士的李聰明醫師強調，急性心肌梗塞的最主要原因就是血管被塞住了。要小心的是有些急性心肌梗塞的病人在發病前並不會有任何徵兆，因此突顯第一急救時間的重要性。據統計顯示，在發作六小時內就醫之死亡率約百分之六，八小時內約百分之七，十二小時內約百分之八，如超過十二小時將倍增至百分之十六。
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3 ?1 p  g( p" F8 x1 p/ M在治療方面，李聰明醫師指出，依情況不同可分兩方面來探討:
+ l7 G7 h" z: w' m; m5 J0 C一、緊急治療：
, {0 \/ H  B2 B( M% n  R/ Fa.血栓溶解劑：溶解冠狀動脈內之血塊，讓血管再暢通，但須在發作後的十二小時內才會有效，但少數病人會有出血之危險性。
- U: x2 v& ?  Q1 d) y  [5 sb.其他藥物：止痛劑、鎮靜劑、抗凝血劑或血小板拮抗劑、血管擴張劑等。
c.心導管支架介入性治療:其原理是用支架把狹窄的血管壁撐起來，是目前醫界普遍用來治療急性心肌梗塞的方式，雖不能讓血管完全恢復，但可使血管回復暢通，在危急時刻更是受用。

目前，中國醫藥大學安南醫院在硬體上已具備有醫學中心級的設備，包括運動心電圖,鉈-201,128切電腦斷層以及最新Philips心導管設備，軟體方面則有心臟科完整堅強醫師陣容來為病人把關。目前急性心肌梗塞送至本院之病人，全部存活，而且在治療黃金時間九十分鐘內打通血管者比率保高達93%，絕大病人都在六十分鐘內打通血管，此成績甚至比國外醫學中心好。

+ W/ p+ V6 f2 N$ p. @) K二、長期治療:
去除危險因子：高血脂、高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖，並同時配合每日至少一次持續三十分鐘以上的運動習慣。

- r( r  w# ^$ ]6 C5 d$ s* Z) r, b李聰明醫師提醒民眾，心導管支架介入性治療並不是萬靈丹，必須同時配合預防血栓及抗血小版(如阿斯匹靈及保栓通)藥物才是正確之道。除務必需遵照醫生指示服藥外，切記不能停止服藥，以免因停藥而使血管再度發生狹窄。
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在術後保健方面，飲食要注意低脂肪、低膽固醇、低鹽和高纖維以及避免過冷和過熱的刺激。引發急性心肌梗塞的血管栓塞看不見也摸不到，所以很容易被忽略，故當有四肢、腦部及心臟血壓出現異常反應時，千萬不能掉以輕心，以免造成終生遺憾！

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5 i/ C& C% L: s, L( }訊息來源： 中國醫藥大學

Web

「 自我CPR」救自己  ※※
( N, D& }" _$ m& l; E* M5 m
假設現在時刻是17:50，忙忙碌碌的你上了一整天的班，正在獨自開車回家的路上！

. j1 H$ S. `8 m% W0 T# I你感覺到非常緊張和不舒服 …
. p, c0 G' R9 A突然！你感到胸口有一股劇痛
並且開始漫延到手臂和下巴
+ W( s2 N& N: y, g$ c* O可是，離最近的醫院大概還有一段路程
, s  Y# t5 {$ v
' D2 ~  m% S3 H  d' h更糟糕的是路況很差
$ C# F* l4 K9 L/ R你自己都不知道能不能撑得了那麼遠?
怎麼辦 ???

你以前是曾經受過
, Z& a8 S7 J0 @& j* m心肺復甦法CPR訓練
4 J' l$ f8 Q/ }# C但老師並没教你
1 b; |. ^. D# @, Z. O; \怎麼給自己做急救 ?
8 W8 y3 A" B0 y獨處時，心臟病發作怎樣急救 ?
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一个人若是心臟不能正常跳動，並且開始感到快要昏過去時，他大概只有10 秒鐘的時間，然後就會失去知覺，不省人事。
若是四周没有旁人能帮忙急救，患者要立刻把握這10 秒鐘的短暫黃金時間自己救自己。
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Web

如何把握    10秒鐘黃金時間 ???
9 ]2 U8 Q) W% m9 |: @3 {- _不要驚慌 !
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; x0 d4 `( I2 c" W* l2 h要不停咳嗽    用力的咳
每次咳嗽前，都要先深深吸一大口氣
然後，用力地、深深地、長長地、不停地咳，
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好像要把胸腔深處的痰咳出來一般
$ W; o, l" O4 \! x6 _+ I+ y2 t每間隔大約兩秒鐘，要做一次吸、一次咳

一直要做到救護車趕到時，或者已經感到
恢復正常  才能休息

答案
9 ?$ s6 k7 \4 w1 U8 k•深呼吸   是要把氧氣吸進肺部。
•咳嗽  則是要以這個動作壓擠心臟，進而促進血液循環，也可以幫它恢復正常脈搏。
) G: J( m7 ^. t. Y' Z  i; O" q•對心臟的擠壓如此急救，可以讓心臟病發作患者有機會到醫院被急救。

自我心肺複甦急救法
: t; B: \7 W- g5 l" c. j7 c9 ]- X告訴大家 說不定就因此救了他們一命 !!!

2 y, w) j$ [: Q9 X  O- A請不要誤以為你的年齡少於25或30 就没有心臟病發作由於現今生活方式的改變
心臟病發可發生在所有年齡組别的人。

amatom

$ ?" A! K. @* c# @" }" S5 a攝取均衡飲食，和心血管疾病說NO
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$ s% w" F* m2 w" h+ A4 q) s(20140115 17:32:43)最近冷氣團頻至，氣溫低、溫差大，因心血管問題猝死的新聞時有所聞。因心血管疾病猝死不是老年人的專利，近年因為生活習慣不佳，30、40歲青壯年提早出現三高問題，罹患心血管疾病的年齡層越來越低，人數也有向上攀升的趨勢。

amatom

進入冬季千萬不能忽視瞬間溫差過大的氣候，因為冷熱溫差過大，容易出現心臟不適的情況；如果有胸悶的症狀，就要盡快就醫檢查。防範心血管疾病，除了要避免三高找上門，也要注意飲食與生活習慣是否規律正常，不要抽煙、適量飲酒，少熬夜、不暴飲暴食，維持每日適量的運動。

5 Y# K, Z3 a. m/ ^4 J. S& i在飲食的部分，永久產品公司醫學營養顧問謝明哲教授指出，應採取低鹽、低油、低糖和高纖的飲食方式，多攝取富含膳食纖維的食物，幫助身體排出膽固醇，每日建議攝取25-35公克，降低心血管疾病的發生率。此外，膳食纖維還可幫助腸道蠕動，幫助降低大腸及直腸癌的發生率。
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4 \0 }: q1 \2 ^+ u5 Y/ O9 G謝明哲建議，也可以多吃含油脂的魚類，如鮪魚、沙丁魚、青花魚及秋刀魚等。由於魚油中富含Omega-3多元不飽和脂肪酸(EPA、DHA)，能減少血中三酸甘油酯及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的合成，有助於維持心血管健康，降低心血管疾病發生機率。

訊息來源：香港商永久產品股份有限公司台灣分公司

sophiew

肥胖與「三高」屬高猝死率、高併發症、高罹癌率～中國醫藥大學安南醫院提醒民眾多運動並注意飲食
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+ Z$ T' _4 N1 _3 B7 m(20140211 13:37:59)年節期間有位35歲高血壓患者，由於聚餐飲酒，竟暴斃身亡，引起家人朋友無限哀痛，社會譁然。

安南醫院新陳代謝科沈振榮主任醫師指出，高血壓是一種常見的慢性代謝異常疾病，依據衛生署統計，高血壓死亡率近二十年來不斷成長，就死亡率增加幅度而言則為十大死因之首。事實上，高血壓與十大死亡原因中之糖尿病、腦血管疾病(中風)、心臟病無不息息相關；因此，高血壓的防治一直是近世紀醫學重大議題。近年來，許多學者更積極的推動「三高」概念，因為「三高」也是造成病患者 “高猝死率、高併發症、高罹癌率”的重要原因。
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沈振榮醫師的研究指出，高血壓嚴重的併發症有可能像定時炸彈隨時爆發。血壓與血脂的關係密切，血膽固醇值越高，得到冠狀動脈心血管疾病的危險性越高；而統計資料也指出糖尿病合併血脂異常的機會達到50％左右。所謂的「健康危害三高」也就是所謂「高血壓、高血脂、高血醣」，其標準為：

6 L7 B3 |+ Z% U$ r1 I. ^1.飯前血醣高於100mg/dl，飯後血糖高於140mg/dl。
2.血壓：收縮壓高於140mmHg、舒張壓高於90mmHg。
( a6 c  T2 ]( K" t' f3.血膽固醇（CHOL）高於200mg/dl；三酸甘油酯高於150mg/dl。

sophiew

大家都知道腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓等疾病一直是國人十大死因的前幾名兇手，許多心血管疾病的危險因子早已為人所熟知，例如年齡、性別(男性及停經後的女性)、抽煙、糖尿病、高血壓，以及高血脂症等。透過戒煙以及對血壓、血糖及血脂肪的控制，已經證明可以降低心血管疾病的發生率以及死亡率。然而許多人並不知道這些疾病可能有一個共同殺手，它就是目前在歐美先進國家引起熱烈討論的疾病－－新陳代謝症候群(簡稱代謝症候群)。
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安南醫院新代科沈振榮醫師說明，代謝症候群包含以下五個危險因子：

1.中心型肥胖：男性腰圍超過90公分或女性超過80公分；
; p2 |* @) P. ~2.血壓：高於或等於130/ 85 mmHg。
1 _8 l; }; U! i" a; s, M! G& t3.空腹血糖濃度：大於或等於100 mg/dl。
4.三酸甘油酯濃度：大於或等於150m g/dl。
1 @; J7 W" d: U6 V- x5.高密度脂蛋白膽固醇濃度：男性低於40 mg/dl或女性低於 50 mg/dl。
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若達到中心型肥胖的標準，再加上符合其餘四個危險因子中的兩個，就可診斷為代謝症候群。

sophiew

沈振榮醫師強調，三高的治療不再只限於藥物控制，也應適當減重，多多運動，積極有效的多元治療。許多新型糖尿病控制藥物和降血壓藥、降血脂藥也朝向改善代謝症候群著手。根據一些研究指出，積極改善胰島素抗性可能可以減少三高的發生率，而因為胰島素敏感性的改變，代謝症候群發生的機會也相對的降低，罹患各種心血管病變的發生率也相對的降低。
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沈振榮醫師表示，搭配生活方式的改變、飲食治療、運動調適及藥物治療，可以減少體重，減少高血糖，減少發生「三高」的機會，並可能因而改善胰島素敏感性，進而減少糖尿病的發生。而減少胰島素阻抗性，也可改善血管內皮細胞功能，促進身體新陳代謝之活動，從而減少高血壓、高血脂、糖尿病患發生心血管疾病的機會。
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2 M# j- w, y( J7 l3 U因此，早期發現高血壓、高血脂或高血醣中的任一高問題，就必須同時留意罹患其他二高的可能性。一但有任一高問題，就應積極面對並接受早期治療，這點在糖尿病患者更為重要，因為糖尿病患者比一般人更易罹患高血壓、心肌梗塞、腦血管疾病(中風)、心臟衰竭，且其嚴重性比一般人罹患時更加嚴重，更難處理。

沈振榮醫師強調為有效控制三高，民眾應有123步驟的概念，包括：(1)測量：重視三高測量的重要性及測量方式，定期測量；(2)預防控制：平時多以均衡飲食、勤運動及保持好心情等保養方法來預防控制三高；(3)治療：一旦測量三高數據偏高，即應接受專科醫師治療，並遵從服用藥物之注意事項。除了多多運動之外、忌口油類糖類以及多攝取纖維質食物都十分重要。沈振榮醫師重視三高測量的重要性及測量方式。預防或控制第二型糖尿病發展成三高(代謝症候群)最重要是----養成良好的健康習慣：

sophiew

1.控制體重，維持或達到標準腰臀比或腰圍。

9 k: m* ?  A) Q+ ~2.健康飲食：諸如遵守糖尿病的飲食原則、高血壓的飲食原則、高膽固醇飲食原則、高三酸甘油酯血症飲食原則等。

3.規則的運動習慣：正常人運動可以增加細胞對胰島素的利用，減少阻抗的問題，促進心臟健康。
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6 [( o4 O. F! I1 H& b- ^4.關心代謝症候群的五個指標：腰圍、血壓、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖。

' [9 Z6 e$ m- ~  n9 B0 k& g5.積極配合藥物治療：目前不論是高血壓、高血脂、高血醣，都不斷有新藥開發出來，而且治療效果也越來越好，然而再好的藥物也必須病人積極配合，才能達到療效。
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安南醫院新陳代謝科沈振榮醫師表示，如果您尚未養成運動習慣，請逐步增加您的運動層級。開始時(舉例而言)可以每天散步5分鐘，當您覺得身體狀況比較強健時，就可以增加散步的距離和速度。此外，任何運動都比不動來得好。您可以將體能活動融入日常生活中，例如爬樓梯而不要搭電梯、把車子停在離辦公室遠一點的停車場，再走到辦公室。這些作法都會增加運動量。

sophiew

沈振榮醫師認為，即使您罹患了三高，您也無須太過擔心，反而要積極的面對問題，將有助於您對付代謝症候群：
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1.代謝症候群不會阻礙您享受生命！積極配合治療也能維持與正常人一樣的健康水平。

2.增加代謝症候群相關知識，例如，參加代謝症候群病患課程以獲取有用的資訊，或由醫師及衛教師處蒐集疾病相關資訊。您對代謝症候群瞭解得愈多，就愈能和糖尿病和平共存。

" v3 }- m  h9 M6 Q) O3.生活方式些許的改變，可能就足以控制血糖，例如較健康的飲食，和定期運動。

7 G: o1 [1 n* }  Z4.如果必須服用藥物，就必須按時服藥，並遵守醫囑。

5.務必定期監測三高值，以避免出現併發症。遵循醫師指示，對檢測結果採取正確的因應措施。

6.必須定期就診，接受醫師規劃的診療計畫。
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. R3 a( \9 M. ^0 L7.讓醫師知道您生活上的短期變化，例如度假或嚴重的情緒壓力，如果您出國，可能必須增加監測的頻率，或需要其他建議。

5 h9 k/ ]' r2 t/ L! A% @" I8.讓周遭的人知道您罹患了代謝症候群，發生緊急狀況時（例如突然失去意識），家人和朋友才知道該怎麼做。

) B' @( S% ?" k. d- W( s" l3 ~% y. X安南醫院新陳代謝科沈振榮主任醫師會依個人情況不同，考慮使用藥物來改善各個危險因子，以降低心血管疾病的發生率，並且定期追蹤各個代謝指數，評估心臟及血管的狀況，以做適當的處理與治療，您應積極配合治療，就可減少“高猝死率、高併發症、高罹癌率”。
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訊息來源： 中國醫藥大學

ritaliu0604

這份郵件是阿根廷心臟學院院長，一位心臟外科權威Serra醫師說的 ～請你也轉發給別人～
( y6 K6 H+ o7 x+ ?1 s
8 c: B% v& _5 {- C* Z* q1 E和水化開兩顆阿斯匹靈： 為什麼要放兩顆阿斯匹靈在床頭櫃上？非常重要！ 一個值得重視的關於心肌梗塞的小提要。
# g7 U7 D/ [' l" m* a( Z$ p
5 f1 V2 u" F& U( y0 z請注意心肌梗塞 還有其他的徵兆發生 ，然後才會發生 左上肢的疼痛 。 同時也得注意 下顎的劇烈疼痛，噁心和大量的發冷汗 ，這些也都不是常見的症 細節： 當心肌梗塞開始發作的時候，可能不會有胸疼的感覺 。心臟病發作在睡眠的時候，60％的人沒有再醒過來。但是劇烈的胸疼足以把人從沉睡中痛醒。
$ m- e, W! G  g% N% \5 u
; M9 @0 q3 e: T  L如果有上述任何一種發生的話，立刻口含兩顆阿斯匹靈讓它在口中 化開然後和一點水吞下。 接著立刻聯絡急救中心，救護車並告訴他們你已經服下兩顆阿斯匹 靈。坐在椅子或者沙發上靜候救護車援助， 千萬別躺下！
5 v" C. R! r7 d
/ h8 `$ J% H$ P' R8 ]6 d0 Z 一個心臟科醫師強調如果每個收到這份郵件的人能夠轉發十份給其 他人，肯定至少有一條命將會被救回來。 我已經作了我的部分了，希望你也做你的部分 。 拜託你把它轉寄出去，別把它存檔。

9 q2 n0 v2 H! f$ ?; T23:46 黃聰龍 【健康手冊】

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36歲壯男急性心肌梗塞險猝死～中國醫藥大學安南醫院心臟外科團隊急救戰勝死神得重生
% r6 w) x; V; H. p2 B* D* m4 A
% k* K" p9 y0 N4 \- t2 V3 N石先生現身說法從鬼門關回來的心路歷程。
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/ a$ `: F9 j6 Z% Y1 J- w+ k(20140311 11:22:09)36歲的石姓台南市民，連續3天感覺間斷胸悶，日前到臺南市立安南醫院心臟內科求診，未料在待診時突然發生急性心肌梗塞而昏倒，無呼吸與心跳，經院方急診醫療團隊立即施行心肺復甦術，而後並由心臟外科醫師團隊立即置放葉克膜機器以維持其生命跡象，同時緊急施行「冠狀動脈整型術」及「心導管支架置放手術」，經過三個禮拜的治療，病人石先生終於順利出院返家。

/ A, j1 L  a( m  f0 S石先生的家屬對於安南醫院心臟內科馮致中醫師及醫療團隊的積極搶救與絕不放棄的精神，由衷表達萬分的感謝。

" y) a& T8 a9 Z! S: [" A安南醫院心臟內科馮致中醫師表示，儘管目前心導管技術及心肌梗塞藥物進步神速，但急性心肌梗塞至今仍是高死亡率的急重症之一。據醫學臨床數據統計發現，無呼吸與心跳的心肌梗塞病人，救活率小於10%。急性心肌梗塞的病人因心肌血液灌流不足，常發生心室頻脈及心室顫動，因而影響全身性的血液循環，尤其是對於腦部內的血液循環。

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# x! k6 L) L+ e4 G6 p% c吳彬安副院長與石爸爸、石太太、石先生、馮致中醫師、石媽媽、吳錫金副院長合影（左起）。

) o" I/ e/ J3 W/ M3 E馮致中醫師指出，「葉克膜」其實是「體外膜氧合」（Extra-Corporeal Membrane Oxygenation，縮寫ECMO）的音譯名稱，是一種醫療急救設備，主要功能在於短時間內協助重度心肺衰竭病人進行體外的呼吸與循環。「葉克膜」除能暫時替代病人的心肺功能以減輕病人心肺負擔外，最重要地是它可以為醫護人員爭取更多黃金救援時間。

馮致中醫師強調，高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸均為冠狀動脈性心臟病的危險因子，易導致急性心肌梗塞發生。加上冬天為心臟病的好發時節，是心血管疾病的高峰期，因此一定要做好保暖的措施，以降低心血管疾病的發生機率。最後，馮致中醫師特別呼籲民眾，若遇到家屬或朋友不明原因昏迷，要先確定當事人有無呼吸及脈博現象並趕快施做CPR急救，最後則是要趕快送到有葉克膜機器的醫院急救。

2 R1 W! J2 [0 X! r* I" N訊息來源： 中國醫藥大學